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ivf不孕热性惊厥危及孩子生命吗?家长该如何应

来源:http://www.cmszst.cn  日期:2019-04-30

  近日,一个视频在朋友圈广泛传播,视频是电视新闻节目片段,讲述一个儿童热性惊厥在一家医院抢救的过程。热性惊厥真的会在三五分钟内危及孩子生命吗?家长又该如何应对呢?

  并非发热越高越容易惊厥

  在该视频中,一岁半的女童安安发烧去医院就诊,仅几分钟病情便急剧恶化:突然抽筋,脸色发紫,嘴唇发黑……医生立即判断出是“热性惊厥”并实施抢救。在抢救过程中,孩子的心跳和呼吸还一度抑制。经全力抢救,孩子慢慢缓过来,整个抢救过程实则只有两分钟。

  对此,广州市第一人民医院急诊科医生王西富告诉记者,该视频是极易被大众认可的科普传播形式。但视频中很多对热性惊厥的认识和急救措施都是错误的,容易误导公众。

  王西富指出,热性惊厥(现在更准确的概念称“热性惊厥”)3月~5岁的孩子易发生,是指发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病,既往也没有热性惊厥史。热性惊厥临床表现为:意识丧失、全身僵直,四肢抽搐、口吐白沫,双眼凝视或上翻,面色青紫等,多在数秒或数分钟之内自行终止。

  由于儿童中枢神经系统和体温调控系统尚未发育完善,热性惊厥的患病率约为2%~5%,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。

  据了解,目前热性惊厥的具体病因还不明确,但有一定的家族倾向性,只有一小部分孩子对体温的骤然升高或降低有反应。不是所有孩子都会发生热性惊厥,也不是发热越高越容易出现惊厥。

  不要往嘴里塞任何东西

  该视频中提到,万一小朋友在家出现热性惊厥,医生建议马上要防止舌头后坠,不然舌头后坠三五分钟就很危险了。并称要用筷子、汤匙等包着纱布,一直压着舌头,抱来医院。

  然而王西富指出,千万不要尝试给热性惊厥的孩子往嘴里塞任何东西,惊厥发作中的孩子很少咬伤自己的舌头,即使有损伤也是很轻微不需要特殊处理的,反倒是人为塞进嘴里的东西容易造成二次伤害甚至误吸窒息。

  此外,王西富指出,热性惊厥现场急救正确的措施应该是:让孩子平卧,清理口角分泌物;软垫保护头部避免损伤;不要约束按压病人,以免骨折;不要掐人中,无用,甚至让气道更不通畅;不要撬开嘴巴往嘴里塞任何东西;不要给病人实施心肺复苏,活人不需要心肺复苏,而抽搐时的胸外按压更易发生骨折。若抽搐超过5分钟不缓解,或反复抽搐,应拨打急救电话。抽搐结束后,可侧卧位,观察呼吸,如此时呼吸停止,则给予心肺复苏。

  不主张预防性治疗

  视频中指出,家长在家要给孩子及时吃退烧药,这样可以避免热性惊厥的发生。

  对此,王西富指出,及时、积极退热治疗不能预防热性惊厥发生。即使有热性惊厥的孩子也不是每次发热都会出ivf不孕热性惊厥危及孩子生命吗?家长该如何应现惊厥的,应注意避免退热药的过度使用。

  一旦孩子有了热性惊厥的病史,有些家长一发现孩子发烧,就会预防性地给孩子用药,甚至给孩子吃抗癫痫药物。王西富指出,对于绝大多数热性惊厥患儿,不主张任何预防性治疗。抗癫痫药物虽然可以减少惊厥复发,却没有证据表明任何预防性治疗可以改变远期预后,包括认知功能、癫痫发生率等。反而这些预防措施可能带来各种不良反应。

  此外,很多家长担心孩子发生热性惊厥会“烧坏脑子”。王西富提醒,热性惊厥总体预后良好,不会对脑子造成明显影响。

  京华时报记者夏文